Билирубин прямой, количественно
Стоимость:
220 руб.
Все цены указаны без учета скидок
Забор мазка - 250 руб.
Забор крови из пальца - 150 руб
Забор крови из вены - 180 руб.
Забор мазка - 250 руб.
Забор крови из пальца - 150 руб
Забор крови из вены - 180 руб.
Номер: 132
Билирубин прямой, количественно
Срок исполнения:
Исследование выполняется 2 дня
Эта услуга оказывается без предварительной записи
Прямой (конъюгированный, связанный) билирубин – одна из двух форм билирубина. Образуется из непрямого путем связывания с глюкуроновой кислотой в печени. Цель данной реакции - обезвреживание токсичного непрямого билирубина. В составе желчи по желчным протокам прямой билирубин попадает в кишечник, где, подвергаясь дальнейшей трансформации (в уробилиноген – стеркобилиноген - стеркобилин), выводится с калом, придавая ему специфическую окраску. Часть уробилиногена из кишечника всасывается в кровь, фильтруется почками и выводится в виде желтого пигмента уробилина с мочой.
Свое название прямой билирубин получил по характеру лабораторного исследования. Связанный прямой билирубин легко растворяется в воде и вступает во взаимодействие с реактивами, то есть дает «прямую» реакцию. Свободный, наоборот, для определения требует дополнительных этапов, «непрямой» реакции, поэтому прозван непрямым.
Концентрация связанного билирубина в крови здорового человека минимальна.
Причины повышения прямого билирубина
1. Большинство случаев повышения количества прямого билирубина связаны с затруднением его утилизации печенью в составе желчи.
Такое наблюдается:
- при возникновении препятствия желчеоттоку внутри протоков (камень, опухоль, гельминты), или сдавливание их извне (рубцовой тканью, опухолью, паренхимой поджелудочной железы при ее воспалительном отеке);
- при дискинезии желчных путей (снижение их сократительной активности).
Рост давления желчи в протоках вызывает повышение их проницаемости и переход компонентов желчи (в том числе связанного билирубина) в кровь.
При этом поступление билирубина в кишечник падает/прекращается, каскад реакций «билирубин - уробилиноген – стеркобилиноген – стеркобилин» замедляется/останавливается, и кал, лишенный пигмента, обесцвечивается. В тоже время избыточный билирубин из крови попадает в мочу, окрашивая ее в темный цвет.
2. Другая причина повышения конъюгированного билирубина – повреждение клеток печени и выход их содержимого в кровоток при вирусных гепатитах, интоксикации алкоголем, действии ряда лекарственных препаратов, различных бытовых и промышленных химических соединений, при циррозе, опухолях и метастазах в печень. В таком случае растет как прямой, так и непрямой билирубин.
3. Генетические аномалии, приводящие к поломкам механизма внутриклеточного транспорта билирубина (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора) и, как следствие, дальнейшего его преобразования и выведения, также служат причиной повышения связанного билирубина.
Показания к анализу на прямой билирубин
- уточнение этиологии желтухи;
- превышение нормы общего билирубина в биохимическом анализе крови;
- оценка состояния гепатоцитов (целостность и функция);
- оценка функции желчевыводящих путей;
- наличие симптомов: общая слабость, ранняя утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота или рвота, боли в правом подреберье, кожный зуд, потемнение мочи или обесцвечивание кала.
Причины снижения прямого билирубина: прием барбитуратов, преднизолона, пенициллина, кофеина.
Как сдать кровь на прямой билирубин
Специальной подготовки не требуется. Кровь можно сдавать в течение всего дня после 3х-часового голода. Накануне рекомендовано исключить прием алкоголя.
Нормы прямого билирубина: взрослые: 0-3,4 мкмоль/л
Подробнее о билирубине можно почитать в СТАТЬЕ.
С этой услугой чаще всего заказывают
Адреса медицинских центров в Тюмени
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Видный
г.Тюмень
ул Николая Ростовцева, 26
ул Николая Ростовцева, 26
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон: