Вопрос эндокринологу №21543

Вопрос №21543

#Зоб #Сахарный диабет #Щитовидная железа

24.11.2016 13:04:03

Л.

Добрый день!Нужна консультация по результатам УЗИ, биопсию прошла под контролем УЗИ, пока жду результата. Очень смущает и переживаю за то, что увеличены лимфоузлы с одной стороны. Не является ли это признаком чего-то плохого, простудами не болела, зубы в порядке?
ттг в норме 3,16 мкМЕ/мл
Мне 56 лет, уже давно страдаю сильной потливостью, думала, что климакс. Кроме того, у меня сахарный диабет, но сахара контролирую, держу в норме, пью метоформин. Пока лечение никакого не назначено. Еще имеется бессонница, давление, от него лечусь, принимаю таблетки. Щитовидку предложила обследовать врач на УЗИ, когда делала исследование трахеобронхиальных артерий.
УЗИ щитовидной железы 09.11.2016

Положение щитовидной железы обычное
Длина ширина    толщина
Правая доля (см.) 4,7    1,7    1.9
Левая доля (см.)    4,9    1,4    1,8
Толщина перешейка в (см) 0,5
Объем щитовидной железы в куб. см    14,3
Удельный объем щитовидной железы (куб/см./кг)    0,2
Контуры не ровные, четкие, капсула фрагментно уплотнена. Эхоструктура несколько пониженной эхогенности, диффузно неоднородная, с гипоэхогенными мелкими образованиями до 5 мм, с четкими контурами.
В левой ½ перешейка гипоэхогенное образование 10х7х5 мм с четким контуром. Аналогичные образования в правой доле- в нижнем и средних сегментах по 5 мм, в верхнем- 6 мм, в левой доле- на границе нижнего и среднего сегмента 8х4 мм и 11х8х5 мм.
По боковой поверхности слева увеличены до 17х4 мм лимфоузлы.
Слюнные железы без видимых эхоструктурных изменений.
Парощитовидные железы- не визиализируются.
Заключение: УСК диффузно-узлового зоба. Лимфопатия.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте! Помимо ТАПБ узловых образований щитовидной железы необходим контроль КАЛЬЦИТОНИНА крови. Клинический диагноз, а так же дальнейшая тактика ведения данной патологии,только по результатам дообследования.

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №149129

05.10.2019 16:57:23

К.

Здравствуйте! Бабушке 81 год, полтора года назад, после смерти мужа, начались проблемы с памятью, дезориентация, агнозия. Невролог говорит - деменция, психиатр - деменция + депрессия. Вычитала, что подобные симптомы бывают при гипо- и геперфункции щитовидки. Помимо вышеуказанных симптомов присутствуют – зябкость, аритмия, головокружения, слабость, гипертония, смена настроения, тахикардия. В 2008г. был инсульт, в 2009 делали стентирование, тогда же обнаружены узлы в щитовидной железе, сделали биопсию и ничего конкретного не сказали, только, что йод нельзя. Скажите при подобных симптомах стоит делать анализ на гормоны? И на какие гормоны конкретно? Нужно ли УЗИ щитовидки?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. В ходе дообследования Вам нужно выполнить ТТГ,Т4 св, Т3 св,Ат к ТПО. Узи щ.ж.(динамическая оценка роста узлов) Будьте здоровы.

Вопрос №61209

18.01.2018 08:25:17

Н.

Уважаемая Елена Сергеевна, мне 70 лет, рост 160, вес 58. Два года как обнаружен гипотериоз.Принимаю эутирокс 50 мкг.по 1 таб. в день Около 6 месяцев как появилась сильная сухость в носоглотке, днем ее нет все нормально, только ночью. Может ли щитовидка быть этому причиной? Или проверяться на диабет? Спасибо.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Данная клиника не характерна для первичного гипотиреоза. Учитывая возрастной аспект обследование углеводного обмена рекомендовано. Дополнительная консультация лор-врача.

Вопрос №85668

30.07.2018 19:58:41

А.

Добрый день. Лор подозревает новообразование, направил на УЗИ житовидной железы,помогите, пожалуйста, разобраться в результатах. Расположение: обычное Форма: изменена Размеры: правая доля: длина 45мм, ширина 22мм, толщина 30мм, объём 14,23 см3 Левая доля: 38мм, 20 мм, 24мм, 8,74см3 Толщина перешейка: 5мм Общий обьем 22,93см3 Контуры: ровные нечёткие с обеих сторон Эхоструктура паренхимы: диффузной неоднородная за счёт неравномерной снижение эхогенности и единичных фиброзных структур Эхогенность паренхимы: диффузной снижение с обеих сторон неравномерно Объёмныузлообразованиясправа в нижнем сегменте изоэхогенные образования диаметром 12мм, в среднем сегменте 10*7,7мм, 6*3мм с нечеткими контурами. Слева не исключаются формирования изоэхогенные узлы с нечеткими контурами Сосудистый рисунок при цдк: выраженная гиперваскуляризация с обеих сторон Регионарные лимфатические узлы: глубокие шейные лимфоузлы увеличены справа 17*5мм, слева 30*9мм с неизмененной структурой Заключение: уз-признаки диффузно умеренно выраженных структурных изменений паренхимы щитов.железы с выраженный гиперваскуляризацией. Изоэхогенные узлообразования справа, а слева формирование аналогичных узлов не исключается. Гиперплазии щитовидной железы. Дифференцировать между очаговым вариантом хронического аутоиммунного тиреоидита и формирующимися узлами. Лимфоаденопатия глубоких шейных лимфоузлов с обеих сторон.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. В плане дообследования-Кальцитонин крови, ТТГ. Контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.

Вопрос №63335

02.02.2018 15:28:53

К. Татьяна Юрьевна

Добрый день! Пью L тироксин 100. Диагноз узловой зоб. Сдавала кровь на гормоны. Т4 свободный 19.6пмоль/л. Надо ли изменить дозировку.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Ознакомились с Вашими сообщениями (2). Дозировку L-тироксина рекомендовано снизить до 75 мкг в сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через2,5-3 месяца.

Вопрос №68044

07.03.2018 19:03:55

М.

Здравствуйте, грудью не кормила, сцеживалась 2 месяца, прошло уже 3,5 года и изредка надовливала на грудь, выделяется капелька молока. До сих пор. У меня гипотериоз. Цикл по 30-40 дней бывает, пью эутирокс по 50 мг. Норма ли это при гипотериозе? Сильно ли это плохо, что до сих пор выделяется молоко?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. В плане дообследования: УЗИ молочных желез 5-10 д.м.ц., а так же гормон крови-пролактин на 3-5-7 д.м.ц.