Вопрос гепатологу №123059

Вопрос №123059

#Алкоголь при гепатите

08.08.2019 18:03:28

А.

«А какое лечение Вы проходите, если все хорошо? Я не совсем понял. Какие препараты?»

Я 2 года пил индийский Тенофовир и уже год как перешёл на Энтекавир сандоз 0,5 мг.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Понятно. От символического употребления алкоголя ничего не случится.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №125881

05.09.2019 06:57:15

В.

В анализе ПЦР так и написано НЕ ОПРЕДЕЛЕН. Так как данный анализ делаю с периодичностью 1 раз в год. То в 2005 году единственный раз он был положительный. Билирубин общий.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если много лет РНК вируса гепатита С в анализе ПЦР не выявляется (я так понял), то диагноз гепатит С можно снимать. То, что это общий билирубин, я понял. Какой свободный и связанный билирубин (прямой и непрямой). Общий билирубин делится на прямой и непрямой (или по другому называется свободный и связанный)?

Вопрос №6556

03.09.2015 16:14:55

м.

Здравствуйте Уменя геп. В Д,не знаю когда заразилась,выявили при медосмотре в 2009г.низкой активности,в 2011г. после эластометрии 11КПАпрошла лечение пегасисом в течении 48 недель,вирусы остались, врач успокоила ,что будет противофиброзный эффект.Прошел год после терапии каждые три месяца сдавала кровь на биохимию, всегда АЛТ И АСТ немного выше нормы остальные анализы были в норме.Врач ничего не назначала,вчера сдела эластометрию и узи печени.Нахожусь в шоке.Эластометрия 17КПА,по узи:печень:не увеличена,контуры ровные,четкие,структура неоднородна,пятнистая,преимущественно в6-7сегментах значительно повышенной эхогенности,с мелкоточечными гиперэхогенными включениями, в передних сегментах менее плотные. Узловых или кистозных образований не определяется,Желчныепротоки не расширены, в воротах печени патологическихобразований не определяется.Сосудистый рисунок сохранен,НВП-21мм,воротнаявена-7.5мм,печеночные вены неравномерные,в измененном участке печени до 6мм. Желчный пузырь -норма,поджелудочная -норма,селезеночная вена -5.5мм,селезенка -размер 11.5 на 44мм.,структура однородная,обычной эхогенности,без узловых или кистозных образований.В области ворот селезенки патологических образований не определяется ;почки -норма;забрюшинное пространство-без.патологий,АЛТ-54,АСТ-42,холестерин-7.4,тромбоциты -132.остальное в норме.Ставят диагноз -цирроз,лечение только урсосан и ждатьследующего узи,я плачу,сколько мне осталось,у меня дети.Пожалуста прокомментируйте эти результаты.Действительноли это уже циррозМожно ли мне помочьи как

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу сказать Вам что-то однозначно по интернету. Это, действительно, может быть цирроз, но эластометрия бывает не совсем достоверна, многое зависит от того кто, где и как ее делает. А иногда делают все правильно и все равно результат может быть не совсем точный. Возможно, целесообразно сделать еще фибротест или обсудить целесообразность пункционной биопсии печени (это более достоверное исследование). Если при хроническом гепатите D, действительно, есть цирроз (или тяжелый фиброз) и не было хорошего эффекта от годичного курса противовирусной терапии, то, скорее всего, нужно все-таки пробовать назначать интерфероны (желательно, конечно, пегелированные) длительным курсом. Урсосан тоже может использоваться. Точнее по интернету сказать ничего не смогу.

Вопрос №119875

08.07.2019 23:14:50

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! Ослабляют ли иммунитет прививки от гепатита b противовирусные препараты от гепатита с.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Прививки против гепатита В иммунитет не ослабляют. Какие именно препараты? Интерфероны, если будет сильное снижение лейкоцитов, могут снижать иммунитет. Остальные - нет, не снижают.

Вопрос №5853

03.09.2015 16:14:42

А.

здравствуйте,подскажите пож.какие минерально-лечебные воды благоприятно влияют на ЖКТ,в особенности на печень(есть гепс)и как правильно их принимать,какими курсами? спасибо за консультацию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По-серьезному, минеральными водами гепатит С не лечат. Я не верю в пользу минеральной воды для гепатита С.

Вопрос №6780

03.09.2015 16:14:59

Добрый день помогите пожалуйста расшифровать результаты. Сдал в клинике по рекомендации врача анализы - пцр диагностика гепатитов. Результаты анализов: HBV - количественный результат менее 250 ед. изм. Количеств., значение в норме/интерпретация - аналитическая чувствительность 500 копий/мл. И HCV - количественный, результат менее 300 ед. Изм. МЕ/мл значение в норме/интерпретация аналитическая чувствительность 500 МЕ/мл. Помогите расшифровать результаты.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В целом, я так понимаю, все это говорит о том, что РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В они у Вас в крови не обнаруживают. Хотя мне немного не понятно, почему результаты "менее 250 копий" и "менее 300 МЕ", а аналитическая чувствительность - 500 копий и 500 МЕ. Обычно если пишут, например, "результат - менее 250 копий в мл", то подразумевается, что аналитическая чувствительность и есть 250 копий в мл. Т.е. при меньшей концентрации РНК или ДНК вируса в крови лаборатория выявить их не может. Еще добавлю, что "необнаружение" РНК или ДНК вируса гепатита в крови это, конечно, хорошо, но не всегда говорит о том, что у человека нет этих заболеваний. В большинстве случаев нужно еще сдавать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Пишу об этом, потому что не знаю, по поводу чего Вы решили эти анализы сдавать, и предполагаю, что в определенной ситуации самостоятельно Вы можете сделать не совсем правильный вывод.