Вопрос гепатологу №146841

Вопрос №146841

#Гепатит #Фиброз печени

17.09.2019 13:35:59

Е.

Добрый день Доктор !Меня беспакоит такой вопрос в 2016 году я прошла 24 недели курс СОФ +Дак по поводу гепатит С F-3,генотип 3. Анализы накачеств+ количеств хорошие не обнар ,но печень на УЗИ показывает что Структура диффузно неоднародная зернистая . Эхогеность повышена.Сосуд ресунок деформирован ,обрублен ,V.portae 16,2мм Vcava inferior 14мм
Перипортальныйфиброз до 4,7 мм.Биохимические анализ хорошие ,но Клиренс креатинину понижен 46 .Мой возрост 57 лет ,вес 50 кг ,стораюсь держатся диеты , но мне почемуто плохо ,усталость ,врач симейный незнает что мне предписать ,гепатолога у нас нету ,Скажите пожалуйста насколько мои дела по печени плохие и что мне принимать ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, от гепатита С Вы вылечились. Так как фиброз печени у Вас был (и вероятно есть) достаточно выраженный, то все то, о чем Вы написали (результаты УЗИ, я так понял), возможно. Катастрофического ничего в этом нет. Чувствовать себя "плохо" от этого Вы не должны. Вероятно, для этого есть какая-то другая причина. Назначить Вам что-то по интернету я не смогу. Клиренс креатинина имеет отношение к почкам, а не к печени. По этому поводу можно обратиться к нефрологу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №13609

23.05.2016 18:08:41

В.

6 апреля 2016 года закончила лечение софосбувир+даклатасвир, пцр отрицательно. Через сколько можно беременеть? есть ли ограничения по времени после такой терапии?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет пока точной информации. Ничего плохого от этих препаратов с беременным женщинами замечено не было, но и целенаправленных экспериментов на беременных тоже по понятным причинам не проводилось. В инструкции к даклатасвиру рекомендуют не беременеть 5 недель после окончания приема. В инструкции к софосбувиру - не беременеть "в ближайшее время" после окончания према.

Вопрос №5921

03.09.2015 16:14:43

Н.

Была у Вас 1 марта- рекомендовано анализ крови 1 раз в 2-4 недели, ГепС ген 1в, F3, прокоментируйте пожалуйста мой повторный анализ:Гематокрит 37.2 % 35.0 - 47.0 % Гемоглобин 11.3 г/дл 11.7 - 16.0 г/дл Эритроциты 3.83 млн/мкл 3.80 - 5.30 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 97.1 фл 81.0 - 101.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 15.1 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.4 г/дл 31.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 175 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 3.20 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 % Нейтрофилы сегментояд. 36 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число) 39 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты 50 % 19.0 - 37.0 % Моноциты 7 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы 4 % 1.0 - 5.0 % Базофилы 0 % 0.0 - 1.0 % Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 18 мм/ч 0 - 30 мм/ч

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, как я должен его "прокомментировать". Есть умеренное снижение количества лейкоцитов крови. Если все это происходит на фоне проводимой противовирусной терапии, то это достаточно обычная ситуация. Дайте более полную информацию о своем заболевании (хотябы напишите, проводится сейчас противовирусная терапия или нет; если да, то какими препаратами; что было в анализах крови ранее). Я не помню, о чем идет идет речь, поэтому я не могу по этой "обрывочной" информации ничего "прокомментировать".

Вопрос №4671

03.09.2015 16:14:21

С.

Хочу ребенка от мужчины с гепатитом С. Какой риск?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Риск низкий. Вероятность заразиться половым путем гепатитом С при относительно коротком контакте для того, чтобы зачать ребенка очень низкая. В остальных случаях лучше предохраняться. За время совместной жизни, если не предохраняться, в среднем, риск около 2-3%. Если вы будете здоровы, ребенок будет здоров. От отца к ребенку, минуя мать, вирус не передается.

Вопрос №153443

03.11.2019 23:43:36

А.

Здравствуйте. Как вы относитесь к регенерации печени при циррозе под действием криопреципитата ??? вы практикующий доктор и наверное должны знать эту новинку . Может у вас есть информация о других методах лечения цирроза печени . С Уважением к вам Александр

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эта "новинка", насколько я знаю, 2012 года издания. И я не видел, чтобы в последующем это где-то серьезно обсуждалось. Тем более, чтобы это стало каким-то "признанным методом" в мире или даже в нашей стране. Я в это не верю.

Вопрос №7032

03.09.2015 16:15:04

о.

я имел в виду чаще анализы здавать или как !

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Раз в несколько месяцев сдавать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ) и примерно 1 раз в год оценивать степень фиброза (эластометрия печени и, может быть, фибротест).