Вопрос гепатологу №4216

03.09.2015 16:14:13
л.
Обнаружены гепатиты Аanti-HAV-LgG,B anti-Hbcore-lgG.ЧТО ЭТО ТАКОЕ И КАК ЛЕЧИТЬСЯ И НАСКОЛЬКО ОПАСНО
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вы сдавали кровь на ВСЕ маркеры вирусных гепатитов (в т.ч. на все маркеры гепатита В - 6 штук) и больше ничего у вас не обнаружено (пишу с такими оговорками, потому что иногда приходят люди, у которых почему-то взяли только anti-HВcore lgG и других маркеров гепатита В не брали), то вы здоровы. Обнаружение anti-HAV-LgG говорит о том, что вы когда-то болели гепатитом А и выздоровели. Обнаружение ТОЛЬКО anti-Hbcore lgG говорит о том, что вы когда-то болели острым гепатитом В и также выздоровели. Лечить это не нужно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:25
В. Анастасия
Здравствуйте ув.доктор.Меня интересует и возмущает вот что:почему не запрещено медикам-хирургам ,у которых также имеются гепатиты и Ви С проводить операции и вообще работать по этому профилю?прям абсурд какой-то,этими гепатитами скоро все живущие на планете позаражаются и никому и дела до этого нет,больницы эти конченные хоть десятой дорогой обходи,главные разносщики заразы!!! Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В чем вопрос ко мне то? Я же не пишу законы. Действительно, если хирург заболеет хроническим вирусным гепатитом, его не могут "по-закону" "насильно" уволить. И, думаю, что это правильно. Это все равно что запретить вам оперироваться, если вы больны хроническим вирусным гепатитом, чтобы вы, не дай Бог, никого из врачей или медсестер при этом не заразили. В чем разница то? Могу вам еще для информации сообщить, что вероятность заразиться пациенту от хирурга во время операции стремиться к нулю, а вот хирургу от пациента - очень даже запросто. Если мне нужно будет делать операцию, то лично для меня, идти мне к хирургу у которого есть хронический вирусный гепатит или у которого его нет, не будет иметь практически никакого значения. И наверное, я понимаю в этом деле больше вас. Про "конченные" больницы - это тоже, пожалуйста, не ко мне.

03.09.2015 16:15:04
е.
Здравствуйте. Мои анализы по гепатиту В следующие Анти-HBe - 1,44 положит. (норма меньше 1) Анти-HBc(сум)- 1,05положит. ( норма меньше 1) Анти-HBs отрицат. HBsAg - 0,566 отриц. ( норма меньше 0,9) HBe - 0,094 отриц. (норма меньше 1) ПЦР - отриц.(чуств. системы 30 копий. По узи -печень179ммх70 мм (под вопросом цирроз. Повышены алат. асат. ггт. Билирубин и щелочная фосфотаза в нормы. Анализы на аутоимунный гепатит отрицательные. Биопсия печени стеатогепатит. жировая дистрофия 90 процентов гепатоцитов. ПЦР анализ биопатата печени на гепатит В- отрицательный. Диагноз хронического гепатита В мне не ставят. хотя я читала. что если на протяжении более 3 лет антитела Анти-НВе положительны. это говорит о хроническом гепатите В. Самостоятельно принимаю 3 месяца Бараклюд. Понимаю. что нельзя заниматься самолечением. но другие методы (гептрал. фосфоглив. гепадиф) частично снижают печеночные показатели только когда принимаю их внутривенно. после прехода на таблетированные препараты алт. ст. ггт вновь подскакивают). Врач на УЗИ говорит. хотя биопсия печени не показала цирроз. но я шаге от него. Но вопрос не во мне.Я проживаю с сыном. Ему 22 года. Год назад это был крепкий и здоровый парень. Но потом пошла череда неприятностей . Он случайным свидетелем ДТП со смертельным исходом и на фоне стресса развился сахарный диабет первого типа. Колет 70 единиц инсулина пять раз в день. утром и вечером короткий и 3 раза в день под каждый прием пищи. Год назад на момент постановки диагноза сахарный диабет анализы по гепатиту В у него были отрицательные. Я считала . что и у меня нет гепатита В. Месяц назад я решила. что сыну необходимо поставить прививку от гепатита В.эндокринолог дал согласие. Сын стад анализы и к моему ужасу анализы у него такие как и у меня. Анти-HBe - 1,48 положит. (норма меньше 1) Анти-HBc(сум)- 1,05 положит. ( норма меньше 1) Анти-HBs отрицат. HBsAg - отриц. ПЦР -анализ не делали. Я в ужасе. Боюсь сыну даже говорить об этих анализах. Мало нам свалившегося на голову диабета . а теперь полный тупик. ведь диабет - аутоимууное заболевание и интерфероны сыну противопоказаны. Да я и не найду врача на Украине. который согласится лечить сына от гепатата В с сахарным диабетом первого типа. Понимаю. что прочитанная в интернете информация. что в семье с больным хроническим гепатитом В в течении нескольких лет заражаются все члены семьи в нашем случае оказалось верной. Год назад у сына все анализы по гепатиту В были чистые. инфицирование другим путем в течении этого года исключено.Не понимаю как я могла его заразить. даже самые мелкие царапины замазывала мед. клеем. Сказалось видимо снижение иммунитета на фоне диабета. Простите за сумбур. Но такой же сумбур и в голове. Вопрос 1. Какие лучше гепатопротекторы принимать сыну хотя бы для поддержания печени. О диагнозе говорить ему боюсь. так как добью его морально. С него хватило и диабета. 2. Что у нас за гепатит такой. что сам антиген отрицательный и у меня и ПЦР в крови и в биоптате печени отрицательны. Но тем не меннее в течении года у сына появились такие же как у меня да еще и в таких титрах антитела.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы уже задавали вопрос относительно себя не так давно. Я постарался Вам достаточно подробно ответить. Если Вы не читали ответ, пожалуйста, прочтите. Повторяю еще раз. Гепатита В у Вас нет. Цирроза нет. Ни в каком "шаге" от цирроза Вы не "стоите". Никакой бараклюд (или другие противовирусные препараты) Вам не нужен. У Вас есть жировой гепатоз и стеатогепатит (воспаление на фоне жирового гепатоза). Вы не умираете. В каком направлении, скорее всего, нужно двигаться, я как мог Вам уже написал. Теперь о сыне: гепатита В у него так же как и у Вас нет, никакие лекарства по поводу обнаруженных у него антител к гепатиту В принимать не нужно. Оставьте, ради Бога, мальчика в покое. Вам, я уверен, нужно обратиться по крайней мере к психологу, чтобы Вам как-то помогли преодолеть Ваши страхи относительно гепатита В.
16.07.2018 10:12:01
М.
Здравствуйте!У меня такой вопрос: Можно ли мне принимать глюкофаж при таких анализах: ЛДГ 359.5 при норме до 247 ГТП 88.5 при норме до 38 АЛТ 130 при норме до 35 АСТ 140.4 при норме до 35 Амилаза 25.9 при норме от 28 до 100 Инсулин 28 при норме от 2.6 до 24.9 Глюкоза 5.5 при норме 3.5 до 5.9 Билирубин общий 14.2 при норме от 5 до 21 Глюкофаж лонг 1000 назначил гинеколог для похудения и чтобы не было диабета,так как инсулин завышен,но прочитав инструкцию уже дома,страшновато пить при таких анализах,но к ней попасть я пока не могу,что Вы скажите доктор?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, можно. Но сначала нужно выяснить ситуацию. Из того, что Вы написали, например, совсем не понятно, почему повышены АЛТАСТ, ГГТП и ЛДГ.
03.09.2015 16:15:02
С.
подскажите во время противовирусной терапии рибоверин обязательно принимать в одно и тоже время утром и вечером? просто его лучше принимать с пищей, но не всегда получается завтракать и ужинать в одно и тоже время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, каждые 12 часов (+/- 1 час) с жирной пищей. В жизни, конечно, бывают и "сдвижки" по времени. Это не желательно, но не катастрофично.
03.09.2015 16:14:31
Н.
Здравствуйте, у меня гепатит С,генотип 1б, фиброз 2 степени(делала фибросканирование). Делала узи - жировой гепатоз. Врач мне назначил: фосфоглив форте, урсосан и тиоктацид. Ответьте мне на 3 вопроса пожалуйста: 1)Почему он мне не назначил противовирусную терапию - интерферон и рибавирин? Он сказал, что пока анализы не для этой терапии. А чего ждать, пока еще хуже будет? 2)Могу я заразить мужа половым путем? 3)При гепатите С печень всегда может быть увеличена (по УЗИ)?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне очень тяжело по интернету вам сказать, почему кто-то что-то сделал или нет. Возможно, есть причины, о которых я не знаю. По хорошему, если нет противопоказаний, со 2-й степени фиброза нужно обсуждать назначение противовирусной терапии. Только степень фиброза в данном случае нужно уточнить при пункции. Половым путем заболевание передается редко (за время совместной жизни около 2-3%). При гепатите С на УЗИ печень увеличена не всегда.

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Тюмени

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Видный
г.Тюмень
ул Николая Ростовцева, 26
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок