Вопрос урологу №149281

07.10.2019 03:15:45
А.
Добрый день!
Мне назначили Гроприносин 3р*2т 10 дней 3 месяца. В инструкции к препарату противопоказания - МКБ, т.к. он увеличивает количество мочевой кислоты. Приём Гроприносина я еще не начала. В текущий момент у меня мелкие конкременты в обеих почках. У меня 1 раз в 3 года с почечной коликой выходят камушки размером до 0,4мм (исследования на вид не проводила).. Планирую с понедельника начать приём Гроприносина. Как мне можно снизить его возможное побочное действие, в виде увеличения мочевой кислоты в почках? Может быть одновременно начат приём Фитолизина или Сульфинпиразона, или каких-либо других препаратов? Спасибо.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Анна. 
Гроприносин показал свою низкую эффективность, как и многие иммуностимуляторы. 
Основная рекомендация - пить больше жидкости, 40 мл на килограмм веса. Также читайте статью на нашем сайте Рекомендации при мочекаменной болезни.
Будьте здоровы.
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
23.02.2019 14:44:30
О.
Здравствуйте,у меня проблема заключается в том,что из полового члена стала идти кровь Помогите мне!
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Вам требуется стационарное обследование, выполнение уретроскопии под наркозом с целью уточнения причины кровотечения,
20.12.2016 12:55:00
О.
Здравствуйте! Отцу ( 81 год) сделали ТУР аденомы, большой размер, 100 см3. При проведении была обнаружена стриктура уретры. Операция прошла успешно, аденому полностью удалили. Но в послеоперационном периоде, через 28 часов после операции, случайно выдернулся уретральный катетер. Наверное из-за этого отец так и не смог помочиться сам , когда перекрыли надлобковый катетер. При осмотре лечащий врач сказал, что там все воспалено и "кровавое месиво". Выписывают с дальнейшей госпитализацией через 2-3 недели. Есть ли надежда на положительный исход? Выдернутый раньше времени катетер сыграл роковую роль? Сможет ли сам начать мочиться?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Уважаемая Ольга, к сожалению не всегда после ТУР восстанавливается самостоятельное мочеиспускание. Это обусловленно тем, что затрудненное мочеиспускание перед операцией не всегда обусловленно наличием аденомы, а в некоторых случаях плохой сократительной способностью самого мочевого пузыря. Вряд ли удаление катетера играет в этом доминирующую роль. Грамотное послеоперационное ведение пациента и назначение адекватных таблетированных препаратов в большинстве случаев делают прогноз благоприятным. Удачи.
27.02.2018 01:04:09
П.
Здравствуйте! Помогите разобраться в проблеме,пожалуйста. Мне 19 лет (158см рост, 43кг вес), половую жизнь начала в 16, первый п/а был очень болезненный с режущей болью, как и несколько последующих. На тот момент обратилась сразу к гинекологу с резями при мочеиспускании и болью в м.пузыре - постдефлорационный цистит успешно пролечила. Далее периодически возвращались симптомы цистита, во время п/а было все так же больно но терпимо. Полтора года назад снова начался как я думала "цистит", только его симптомы уже не исчезали, меня мучали боли в уретре, возникающие не связано с мочеиспусканием, а в любой период времени - возбуждение, занятие спортом, ношение узких брюк, любой контакт с уретрой и влагалищем вызывал боль, похожую на присутствие ранки, причем болело как внутри уретры так и в области передней стенки влагалища и между этими областями. Боль начиналась сразу при п/а, введение члена/пальца/тампона/ гин зеркал сопровождается и до сих пор резкой болью. Лечили меня монуралом, канефроном, ципрофлоксацином, лактогелем для восстановления флоры, левофлоксацином в разные периоды. Лечение эффекта не имело. За эти полтора года были сданы следующие анализы: - УЗИ почек и мочевого пузыря. Всё в норме, но нашли песок (микролиты), я уже долго пью цистон по рекомендации врача - Посев мочи на стерильность с антибиотикочувствительностью - рост микрофлоры не обнаружен - Посев на флору урогенитального тракта (гин мазок) - Соскоб из уретры (на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонаду и пр.) - чисто - ПЦР Папилломавирусные инфекции - не обнаружено - ПЦР Урогенитальные инфекции - не обнаружено - Анализ на IgE - 276,8 - Расширенные анализы на ЗППП и в частности на хламидии - чисто - Бак посев мазка из уретры - чисто - Повторный гин мазок, 3 точечный - Цистоскопия - первый раз поставили лейкоплакию шейки мочевого пузыря, в цистоскоп увидели папилломы - Цистоскопия - повторная через месяц, в районной больнице, ничего не обнаружено - слизистая в норме, в районе шейки сказали видно следы хронического цистита. - Для самих цистоскопий сданы множественные разнообразные анализы крови и мочи, воспалительный процесс по ним обнаружить невозможно Как итог, на данный момент дважды мне ставили неспецифический уретрит под вопросом. Половую жизнь прекратила вести полгода назад, на боль это никак не повлияло. Из гинекологии есть заключение "Почти здорова. Диспареуния." Как объяснили - диспареуния это лишь следствие. Так же последний врач-уролог связал хронический цистит (что сомнительно, у меня нету никаких частых позывов) и уретрит с гормональными нарушениями (недостаток эстрогена?) и недосыпом, прописал рыбий жир и почечный чай. Сказал, мои боли от неправильного ритма жизни и питания. Я конечно мало сплю из-за учебы, но в плане спорта и еды меня упрекнуть сложно. Прошу, выскажите своё мнение по поводу проблемы, может вы знаете конкретное место куда обратиться? Может я не одна через такое прохожу.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Синдром хронической тазовой боли. Очень маленький вес Возможная причина - дефицит витамина Д, половых гормонов, железа. Обратите внимание у нас на сайте в разделе ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ статья ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ Хороший профиль в интсаграмм @medcentermarina. В тегах можно найти свои проблемы
24.03.2019 02:41:02
Р.
Здравствуйте! Хотел бы узнать у вас , я начал замечать, что моя эрекция падает, когда я не смотрю на что то сексуальное, и наоборот повышается когда вижу картинку сексуального. Я понял, что это от порно. Эрекция при мастурбации падает, когда я не фантазирую и не смотрю порно. Как объяснить... член стоит, эрекция есть, но стоит мне хотя бы на секунды 2 отвлечься от мысли о сексе или от просмотра порно , он сразу падает. Это ведь ненормально ? Он должен стоять дольше разве нет. Мне 19. Я девственник, но скоро у меня будет мой 1 раз с девушкой, уже все намечается, но я боюсь, что он упадет в неподходящий момент, как это случается обычно.подскажите , что делать. Я уже думал виагру выпить. Если я перестану смотреть порно и на время воздержусь это поможет? Или таблетки какие выпить нужно?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Виагра в данном случае - нормальный вариант. Привыкания нет. Доза - 50 мг. За 1 час до полового акта. Препарат себя реализует во время сексуальных стимуляций, прелюдий.
16.01.2017 16:42:46
Е.
Добрый день, мужу (27лет)поставили диагнозы: мужское бесплодие,гипоплазия обоих яичек,хронический билатеральный эпидидимит и снижение фертильности (олигоастенозооспермия)инфекций нет, простатита тоже,ингибин В в норме, гепатитов нет,тестостерон был ниже нормы 11.28 нмоль/л, подняли до 17.69, врач причину плохой спермограммы найти не может , прошло пол года лечения актовегин,мексодол,менс формула, Вит Е, спермактин форте и ХГЧ 5000 раз в неделю, до этого кололи прегнил, но его уже не купить, склоняют к эко, интересует ваше мнение, у мужа есть лишний вес, но доктор причину в этом не видит
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Эмпирическое лечение мужского бесплодия считаю проведено адекватно. Если показатели спермограммы не улучшились за это время, действительно нужно склоняться в сторону ЭКО. Ожирение может влиять на мужское бесплодие. Для целесообразности его лечения рекомендую сдать анализы - инсулин, С-пептид, глюкоза, витамин Д, липидограмма, измерить объем талии на уровне пупка с последующей очной консультацией. Рекомендую на нашем сайте прочитать статью "Мужское бесплодие" в рубрике "Полезная информация". Удачи.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Тюмени

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Видный
г.Тюмень
ул Николая Ростовцева, 26
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок