Вопрос урологу №5663

03.09.2015 16:14:39
О.
Здравствуйте, можно ли по анализу спермограммы определить зрелость сперматозоидов в днях? Т.е. когда был половой акт последний раз?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
<p>Интересный вопрос .... Точного ответа дать не могу, но думаю, что скорее нет ....</p>
Уролог
Кулик Алексей Александрович
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
23.07.2018 12:06:20
Д.
Здравствуйте! Помогите пжл? У меня проблема длительность плового акта. Раньше было хорошо, 10-15мин был длительность и со временем много мастурбировал думаю из за этого нарушалось. Ходил на уролог сказал что такая проблема у меня потом назначал анализ сдал мочи и узи, выяснилось что мало лейкоцитов болезнь простатит сказал. Написали капсулы и свечи для личение в течении 2недель я все закончил в итоге не лечился все еще быстро кончаю. Не знаю доктор не так опытний был или не то лекарство предназначал в и тоге ноль. Вы что скажите доктор?
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Регулярный секс, презервативы с анестетиком, препарат для лечения преждевременной эякуляции - дапоксетин, 60 мг за час до полового акта (не зарегистрирован в РФ, можно купить в интернете)
08.10.2019 10:42:04
Р.
Добрый день! Мы с женой планируем ребенка, более года у нас не получается зачатие. Жена, по рекомендации врачей, встала на учет по бесплодию. Врач ведущий бесплодные пары дал направления на различные анализа, в том числе на инфекции для меня и направление к урологу. У жена анализ на инфекции показал наличие уреаплазмы и кандида. У меня анализы на инфекции полностью отрицательные. Предыстория: год назад мы проходили аналогичное обследование, у жены обнаружили уреаплазмы и гарднереллу. Врачи назначили ей лечение гарднереллеза. После лечения уреаплазма была менее чем 10 в 4 степени. Мой врач уролог сказал, что раз у меня ничего не обнаружено мне лечение ненужно, и ничего не назначил. В настоящее время уже другой врач на основании моих отрицательных анализов, и наличия у жена уреаплазмоза ставит мне диагноз хронический простатит. И назначает лечение юнидоксом 15 дней (с 1 по 15 день) и вильпрафеном 15 дней (с 16 по 30 день) + свечи (либо прогревание крестца, либо массаж простаты). Жене же назначили просто 10 дней Юнидокс. Добавлю, что ни какие иные анализы (кровь, моча, посев и т.д.) врач не не назначал мной самостоятельно не были пройдены. Врачом даже не был сделан осмотр. Жалобы у меня отсутствую. Сдавал у этого доктора спермограмму, анализ показал что все в пределах нормы. Вопрос! Если все анализы (ПЦР на инфекции, спермограмма + отсутствие жалоб и каких либо симптомов) в норме, то почему ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ????????? И почему такая большая схема лечения антибиотиками, по сравнению с женой???
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Роман. 
Современные врачи не занимаются диагностикой и лечением уреаплазм. Больше информации читайте в статье на нашем сайте - УреаплазмыБесплодие.
Кандиды и гарднереллы также не приводят к бесплодию.
Считаю Вас здоровым мужчиной.
Если при обследовании женского и мужского фактора не выявлено, обычно рекомендуют делать инсеминацию спермой мужа.
Будьте здоровы.
08.10.2019 02:13:37
К.
дравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным). Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом. В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит. Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс. Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит. Скажите: 1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник). Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель. Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет. 2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)? Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно). Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет... Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Кирилл.
Вопросы причин, диагностики и лечения простатита до конца не изучены.
Золотым стандартом диагностики простатита считается проба Стеми-Мирса, но она в основном применяется в научно-исследовательских институтах. Поэтому при назначении лечения опираются на жалобы пациента и его ответной реакции на проводимую терапию. 
Если при лечении таганском было лучше, есть смысл продолжить терапию еще 3 недели.
Оперативное лечение при хроническом простатите не показано.
Будьте здоровы.
02.08.2018 15:57:39
И.
Здравствуйте. Моему отцу под 80 лет. Поставили диагноз аденома. Вот анализы - http://i12.pixs.ru/storage/5/9/4/urologiyap_7693556_30613594.png Одни врачи говорят идти на операцию, другие - полностью противоположное. Что бы вы порекомендовали в данной ситуации? Спасибо.
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Диагноз - доброкачественная гиперплазия 2 стадии. Основное внимание уделяется количеству остаточной мочи. Самое страшное - чтобы не было острой задержки мочи. Я бы рекомендовал 3 месяца прием дуодарта с дальнейшей оценкой объема простаты и остаточной мочи и несомненно Вашего самочувствия. 80 процентов с аденомой сейчас принимаю таблетки и не подвергаются операции.
30.10.2019 20:17:06
Н.
Ответьте по мере возможности пожалуйста,поделитесь всеми своими знаниями,мне 23 года,детей Нет,но очень хочется,у меня было варикоцеле 3 степ слева,после чего появилось и справа,стало затруднено мочеиспускание и иногда резь в мочевом канале,дует заднюю уретру и недавно вылез геморойный узел,это из за варикоцеле у меня такие симптомы иногда губки на головке слипаются,и уретра задняя как будто кровью наживается,если сделать операцию то какова вероятность избавиться от этого всего,заранее благодарен,спасибо за понимание
Кулик Алексей Александрович - Уролог
Здравствуйте Никита.
Наличие варикоцеле и болезненное затрудненное мочеиспускание - симптомы, которые между собой никак не связаны.
Из всего что Вы описали, только варикоцеле и геморрой может свидетельствовать о неком нарушении в венозной системе.
Будьте здоровы.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Тюмени

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Видный
г.Тюмень
ул Николая Ростовцева, 26
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок